膝关节交叉韧带损伤的关节镜微创重建

作者: 时间:2014-06-08 点击数:

膝关节是怎样构成的?

膝关节是由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。膝关节主要功能为屈伸运动,周围有多条韧带加固,增加关节的稳定性。其中交叉韧带位于关节镜中央,牢固的连结股骨和胫骨,可防止胫骨沿股骨向前、向后移位,交叉韧带分前后两条

前交叉韧带功能

1、屈膝时防止胫骨前移 2、伸膝时阻止膝关节过伸

3、控制膝关节旋转 4、不同屈膝角度时控制膝关节内外翻。

后交叉韧带功能:

1、限制胫骨后移 2、限制膝关节过伸,辅助前交叉韧带起作用

3、限制小腿内旋 4、限制膝关节内收与外展

交叉韧带为什么会断裂?

前交叉韧带防止胫骨向股骨前方移动,常有下列受损方式:

A:突然改变运动方向(快速转弯失稳 ) B:奔跑中减速(运动伤 )

C:高处跳下膝关节着地 (工作场所意外伤) D:接触性损伤 (交通事故)

后交叉韧带损伤多见于运动过程中或车祸(特别是摩托车、电动车等)、

外伤等突如其来的暴力导致膝关节过伸或屈曲时胫骨过度后移(被绊倒),

从而引起后交叉韧带损伤。

交叉韧带断裂会带来什么后果?

A:膝关节疼痛、不稳:受伤当时患者会有关节内撕裂感,疼痛剧烈,不能站立行走,部分患者会感觉关节不稳。

B:膝关节肿胀、功能受限:交叉韧带会有关节内出血、积血较多时肿胀明显伤者常将患肢保持在屈曲位,拒绝扶持,且伴有明显活动受限。

C:膝关节继发损伤:交叉韧带断裂后导致关节不稳,从而加速膝关节退行性引起关节病,伴随长期慢性疼痛及关节功能下降。因此要高度重视损伤的诊治,不能因为还可以行走、甚至膝关节损伤后还可以跑跳而贻误最佳诊疗时机。

怎样重建交叉韧带?

交叉韧带重建为微创手术,使用关节镜技术进行治疗,具有疗效好、创伤小、愈合

快的特点。该手术通过数个小切口就能完成所有操作,从而保证了膝关节在最短时

间内得到最大程度的康复。目前我们通常采用自体和异体移植物重建交叉韧带。术

后经过一段时间的肌肉力量恢复及韧带再平衡锻炼以保持关节的灵活性。

膝关节交叉韧带重建术前应注意什么?

关节镜下交叉韧带重建是微创手术,对身体损伤很小,因此患者无须任何担忧

。但是对于急性交叉韧带断裂患者,最好先制动休息1-2周,待急性创伤期过后

关节肿胀改善、活动度恢复后再行手术重建。这样可以减少术后粘连的机率,

有利于早期康复。另外,为了早期下床活动,患者应于术前就开始下肢肌肉力

量以预防肌肉萎缩并练习及学习一些术后康复训练技巧。

膝关节交叉韧带重建术后应注意什么?

交叉韧带重建术后是个长期的康复过程(4-6个月),患者需严格遵守医生针对

病案制钉的个性化康复计划坚持做好康复锻炼,康复计划具有一定的个体差异,

需根据门诊复查情况做相应调整。

通讯地址:合肥市绩溪路218号 联系电话:0551-2922830 互联网ICP备案:皖ICP备05004461号