肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱所组成的,并附着于肱骨大结节和解剖颈的边缘。肩袖损伤后,患者多表现为肩关节疼痛和肩关节功能障碍。早期仅可表现为持续性肩关节隐痛,后期可为静止时疼痛以及夜痛。肩关节功能障碍主要表现为外展受限,不能独立完成梳头、穿衣、摸后背等动作。极易被误认为“肩周炎”而未得到及时有效的治疗。
目前对于肩袖撕裂,普遍采用肩关节镜下微创治疗,其具有创伤小,痛苦小,患者术后反应轻,恢复快,以及并发症少等优点,被视为治疗肩袖撕裂的“金标准”。我科在徐斌主任带领下,艰苦创新,不断进取,在我省范围内率先开展肩关节镜下手术,并达到国内领先水平。目前,年完成各类关节镜手术1000台以上,其中肩关节镜手术150例以上。
以上为我科收治一例肩袖损伤合并肱二头肌长头腱炎患者,患者术前右肩关节疼痛逐渐加重,以夜痛明显,口服止痛药物不能缓解,且合并肩关节不能外展上举,在徐斌主任带领下,成功完成了“关节镜下肩峰成形+喙突成形+肩袖修补+肱二头肌长头腱转位术”,术后患者疼痛彻底好转,肩关节功能逐渐好转。